Apendice A  

(continuacion)

cuando las pruebas de alta sensibilidad para determinar el embarazo no esten disponibles o no

sean costeables, y una mujer que haya cumplido los seis meses del posparto solicite un DIU** o

los implantes NORPLANT  o los anticonceptivos inyectables, se puede estar razonablemente

seguros de que no este embarazada si la mujer mantuvo la lactancia a una frecuencia elevada***

y esta a n en amenorrea.

Debe senalarse que en las mujeres lactantes, el sangrado durante las primeras ocho semanas (56

dias) del posparto NO SE CONSIDERA como un sangrado "menstrual"

4

.

1)

Labbok M, Cooney K, Coly S.  Guidelines:  Breastfeeding, Family Planning, and the Lactational

Amenorrhea Method   LAM.  Washington, DC:  Institute for Reproductive Health, 1994.

2) Labbok MH, Perez A, Valdes V, Sevilla F, Wade K, Laukaran VH, Cooney KA, Coly S, Sanders C, Queenan

JR.  The Lactational Amenorrhea Method (LAM):  A postpartum introductory family planning method with

policy and program implications.  Advances in Contraception 1994;10:93 109.

3) Labbok M, Krasovec K.  Toward consistency in breastfeeding definitions.  Studies in Family Planning

1990;21:226 230.

4) Bellagio Consensus Conference on Lactational Infertility.  Bellagio consensus statement in the use of

breastfeeding as a family planning method.  Contraception 1989;39(8):477 496.

**

Reviste mayor importancia descartar un posible embarazo antes de insertar un DIU que antes de iniciar los

metodos hormonales, debido al riesgo de una perdida o aborto espontaneo septico.

*** Una mujer que amamanta 10 veces al dia o mas, o que mas del 80% de la alimentacion que le de a su lactante

es leche materna, se encuentra bajo un riesgo menor de ser fertil2.  Es optimo amamantar al lactante antes de

cada suplemento alimentario.

febrero 1995

Apendice A